¿El tamaño de la pastilla es un problema para tus pacientes?

Muchos factores influyen en la deglución de los fármacos orales. Entre los relacionados con la forma farmacéutica, el tamaño es el más dominante.

En el artículo “Difficulties swallowing solid oral dosage forms in a general practice population: prevalence, causes, and relationship to dosage forms”¹ se evaluó la prevalencia de las dificultades para tragar diferentes formas farmacéuticas orales sólidas en la población general de consultas de médicos de atención primaria.

En este estudio realizado en Alemania, se investigaron las razones, la naturaleza y las características de los comprimidos y las cápsulas que causan tales dificultades, así como el conocimiento que tienen los médicos de atención primaria de dichas dificultades.

Metodología

Se incluyeron 1051 pacientes de 11 centros de atención primaria que estuvieran tomando al menos una forma farmacéutica sólida por vía oral durante un periodo ≥4 semanas.

Los pacientes respondieron un cuestionario en las consultas y otro en su domicilio. Los médicos a su vez completaron un breve cuestionario para cada paciente incluido.

Hallazgos

• Uno de cada 11 pacientes expresó problemas frecuentes con la ingestión de medicamentos y una fracción sustancial de estos pacientes modificó sus medicamentos de una manera que puede alterar la farmacocinética y, por lo tanto, la seguridad y la eficacia.
• Casi uno de cada diez pacientes afectados no era adherente debido a estos problemas.
• La principal razón de los problemas de deglución relacionada con la forma farmacéutica fue el tamaño (74,6%)
• Los médicos subestimaron enormemente estas dificultades.

Conclusiones

• Dada la prevalencia del problema y el hecho de que la mayoría de los pacientes no informan a su médico sobre tales problemas, los médicos deben buscar regularmente las dificultades para tragar para evitar la falta de adherencia y modificaciones de comprimidos y cápsulas por parte de los pacientes.
• Se debe prestar especial atención a grupos específicos de pacientes en riesgo (p. ej., mujeres y pacientes con disfagia o indicadores de disfagia y enfermedad mental) y las dificultades para tragar deben formar parte del historial farmacológico.

Referencias:

1. Schiele JT, Quinzler R, Klimm HD, Pruszydlo MG, Haefeli WE. Difficulties swallowing solid oral dosage forms in a general practice population: prevalence, causes, and relationship to dosage forms. Eur J Clin Pharmacol. 2013 Apr;69(4):937-48. doi: 10.1007/s00228-012-1417-0. Epub 2012 Sep 29. PMID: 23052416.

MAT-ES-2200897.v1 Marzo 2022